ь

Всемирная организация здравоохранения определяет бесплодие как социальную болезнь. По статистике во всем мире эта проблема затрагивает от 10 до 18 процентов. население . В поисках причин невозможности забеременеть не только женщины, но и мужчины проходят обследование, а при необходимости проводят лечение, которое во многих случаях позволяет паре иметь детей. Одной из причин, которая может ухудшить качество спермы у мужчин, являются заболевания и нарушения правильного функционирования мочеполовой системы. Они влияют на объем эякулята, концентрацию, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов, а также на их морфологию.

Лечение урологических заболеваний — потенциальные проблемы бесплодия!

Диагноз бесплодия мужчины основывается на выявлении заболеваний, являющихся причиной бесплодия, с целью подбора соответствующего лечения, которое позволит родить ребенка. Заболевания, вызывающие мужское бесплодие, могут быть в гипоталамо-гипофизарной области, в яичниках или в путях спермы. К наиболее частым заболеваниям, влияющим на мужское бесплодие, относятся урологические заболевания, такие как увеличение предстательной железы, инфекции предстательной железы и других отделов мочеполовой системы, варикозное расширение вен придатка яичка, эректильная дисфункция.

Почему стоит лечить урологические заболевания

Лечение мужского бесплодия в экспертной клинике уже много лет занимаются эффективным лечением заболеваний мужского бесплодия и предлагает возможность детальной диагностики в этой области. У нас работают выдающиеся специалисты -урологи .   Имеют большой опыт в профилактике и лечении заболеваний мужской мочеполовой системы . Приглашаем Вас посетить наше учреждение для выявления причин и эффективного лечения урологических заболеваний!

Кто такой уролог?

Уролог – это специалист по заболеваниям мочеполовой системы , а также врач, компетентный провести собеседование по поводу бесплодия. Он также занимается проблемами эректильной дисфункции и импотенции , которые часто возникают из-за увеличенной простаты или рака. Уролог также диагностирует и лечит варикозное расширение вен , которое может быть проблемой при мужском бесплодии. Если он обнаружил отклонения в строении мочеполовой системы, это может быть показанием к проведению дополнительных обследований.

Симптомы урологических заболеваний

Симптомы, при которых следует обратиться к урологу:

• эректильная дисфункция,
• жжение при мочеиспускании,
• боль в яичках,
• маленькие яички,
• деформация мошонки,
• отсутствие желания секса,
• снижение сексуальных возможностей,
• меньший объем эякулята,
• разный цвет и консистенция эякулята,
• боль в простате,
• боль во время и после полового акта.

Как оценить мужскую фертильность?

Мужское бесплодие является следствием множества различных заболеваний. Важным элементом диагностики является опрос, ориентированный на возможные нарушения мужской фертильности. Цель интервью – получить информацию о:

• продолжительность мужского бесплодия,
• нарушение эякуляции,
• частота половых контактов,
• употребление стимуляторов,
• половое созревание,
• симптомы дефицита тестостерона,
• возраст и заболевания партнера,
• прием препаратов для оси гипоталамус-гипофиз-яички,
• возникновение крипторхизма,
• перенесли операцию на органах малого таза или половых органах.

Анализ спермы

Следующий этап – анализ спермы , определяющий ее качество. Одним из первых тестов, рекомендуемых при бесплодии, является спермограмма. Если при обследовании обнаруживаются какие-либо отклонения в составе и структуре спермы, это не означает, что мужчина бесплоден. Если же нарушения обнаруживаются на любой из первых двух стадий, значит, мужчине требуется более глубокая диагностика и консультация уролога или другого специалиста, занимающегося мужской репродуктивной системой.

Для определения причин мужского бесплодия полезно следующее:

• консультация уролога с физикальным и ультразвуковым обследованием,
• консультация андролога с полной гормональной диагностикой,
• комплексный анализ спермы, включая спермиограмму, фрагментацию ДНК сперматозоидов, окислительно-восстановительный тест, тест HBA,
• биопсия яичка или придатка яичка,
• стимуляция спермы.

Что исследует уролог во время визита?

При выявлении каких-либо отклонений при первичной оценке мужской фертильности требуется консультация специалиста и начинается полноценная диагностика мужского бесплодия. Помимо опроса, специалист проводит урологическое физикальное обследование мужчины, включающее:

• ректальное исследование,
• осмотр полового члена с оценкой положения выхода уретры,
• пальпация яичек с их измерением,
• наличие аномалий, например, варикозного расширения вен,
• оценка наличия семявыносящего протока и придатка яичка,
• оценка вторичных половых признаков, таких как состав тела и тип волос.

Помимо основных методов диагностики, пациентка может быть направлена ​​в клинику бесплодия для проведения дополнительных исследований.

Бесплодие и бесплодие

Понятия бесплодия и бесплодия разные. Диагноз бесплодия ставится тогда, когда пара, несмотря на регулярные половые контакты с частотой 3-4 раза в неделю, не наступает в течение как минимум года. Напротив, бесплодие — это необратимая неспособность иметь детей.

Бесплодие является потенциально обратимой ситуацией при соответствующем лечении. Стоит знать, что речь идет о первичном бесплодии у мужчины, когда он никогда ранее не был отцом ребенка. Вторичное бесплодие , с другой стороны , возникает, когда он стал отцом хотя бы одного ребенка, но не может дождаться второго ребенка.

Причины бесплодия у женщин и мужчин

Статистика бесплодия, сообщаемая отдельными источниками, значительно различается. Большинство статистических данных до сих пор оценивали это примерно в 35 процентов. за неудачи несут ответственность женщины, еще 35 процентов. мужчины, примерно в 10 процентах парные препятствия встречаются у обоих партнеров, при этом около 20 процентов. пары борются с бесплодием неизвестной причины. Тем не менее, многие современные исследования показывают, что мужчины несут все большую ответственность за причины бесплодия.

Урологические заболевания, влияющие на фертильность

Существует множество заболеваний, которые приводят к мужскому бесплодию. К ним относятся заболевания мочеполовой системы, такие как гипертрофия предстательной железы, врожденные или приобретенные заболевания яичек, воспаление яичек, перекрут и длительная ишемия половых желез, обструкция сосудов, гипоплазия придатка яичка или семявыносящего протока, эпидидимит и многие другие, такие как:

• травмы яичек и семявыносящего протока, вызванные несчастными случаями или ушибами,
• урогенитальные инфекции,
• ретроградная эякуляция,
• варикозное расширение вен,
• увеличение простаты,
• эректильная дисфункция,
• крипторхизм,
• перенесенные оперативные вмешательства в области малого таза,
• гидроцеле яичка.

Наиболее распространенными заболеваниями мочеполовой системы являются воспаления, которые могут поражать все ее отделы. Вызываются они в первую очередь бактериями и: кишечной палочкой, энтерококками faecalis, хламидиями, уреоплазмами, микоплазмами , а также грибами, чаще всего Candida albicans . По этой причине при диагностике бесплодия у мужчины врач назначает посев спермы . В свою очередь травмы мочеполовой системыв основном они связаны с ростом популярности двухгусеничных транспортных средств, таких как велосипеды, скутеры и мотоциклы, а также с занятиями экстремальными видами спорта. Однако иногда, несмотря на анализы обоих партнеров, врачи не могут установить причину их проблем. Как выясняется, у некоторых мужчин с бесплодием неясной этиологии отсутствуют какие-либо отклонения в гормональном балансе или качестве спермы, а также у них не выявляются заболевания, влияющие на фертильность. Эта дисфункция известна как идиопатическое бесплодие.

Как лечить бесплодие, вызванное урологическими заболеваниями?

Лечение бесплодия, вызванного урологическими заболеваниями, зависит от характера заболевания. Хронические заболевания мочеполовой системы следует тщательно диагностировать и лечить, уделяя особое внимание влиянию на фертильность пациентки. Например, при хроническом гломерулонефрите требуется стероидная терапия, цитостатики и иммунная терапия , что может еще больше отрицательно повлиять на выработку спермы. С другой стороны, доброкачественную гиперплазию предстательной железы следует лечить фармакологически или хирургически . Эта терапия может вызвать эректильную дисфункцию и эякуляцию, вызвать ее отсутствие или ретроградную эякуляцию — в мочевой пузырь, а также уменьшить количество сперматозоидов.

Варикозное расширение вен семенного канатика , т. е. расширение венозных сосудов, окружающих семявыносящие протоки, нарушает кровообращение в яичках и вызывает их перегрев и, как следствие, окислительный стресс, который может подавлять сперматогенез и повреждать сперму. Варикозное расширение вен семенного канатика лечат хирургическим путем .